糖尿病の診断
HbA1c≧6.5％
（HbA1c単独では用いない）
空腹時血糖≧126mg/dl
随時血糖≧200mg/dl
経口糖負荷試験
血糖≧200mg/dl
初期評価
心血管、神経、皮膚、足。HbA1c,コレステロール,Cr,尿微量
alb/Cr, 肝機能、眼底
eGFRで腎機能の評価を行う（年齢とクレアチニン値より計算）
生活指導
治療はまず
6-8 週ダイエット＋運動
食事 地中海食（全粒穀物、野菜、豆、ｵﾘｰﾌﾞ油、魚、ﾄﾘ）、赤い肉・砂糖飲料避ける
運動 週150分以上の中等度から強度の運動
内服治療
第 1
選択薬はメトフォルミン。長期に使用中、VitB12欠乏による貧血等に注意。
治療目標からHbAc1
が1.5%以上高い場合は、メトフォルミンに加え他剤を追加する。
2 型
DM の第 2 選択薬は
SGLT2 阻害薬、GLP1
受容体作動薬。
SGLT-2 阻害薬、GLP-1
受容体作動薬は心血管・腎障害への効果もあり。
その他、内服薬として、sulfonylurea、thiazolidinedione、DPP-4阻害薬に分類される薬がある