外耳炎
疫学と危険因子
水泳、水への暴露は外耳炎のリスクを高める
頻回の耳垢除去や引っ掻きなどの外傷
補聴器、イヤホンなどの外耳道に接触する器具
接触性皮膚炎 、乾癬、アトピー性皮膚炎などの皮膚疾患
放射線治療の既往
病因
外耳道には通常、好気性および嫌気性の細菌が多数生息しており、90%以上がグラム陽性菌である。
外耳炎の原因となる最も一般的な病原性細菌は以下の通りである:
好気性菌: 好気性:緑膿菌、表皮ブドウ球菌、黄色ブドウ球菌
嫌気性:バクテロイデス属、ペプトストレプトコッカス属
真菌感染症は細菌感染症の治療後に起こることがある。
カンジダ感染症は補聴器を使用している患者に多くみられる。
治療
軽度:外用抗生物質を7日間使用する。
例:Polydexa、Dextracin、Sofradex点耳薬 3滴 TDS(鼓膜に異常がない場合)
シプロフロキサシン0.3% 3滴 TDS(鼓膜に異常がない場合)
中等度:クロキサシリン50mg/kg/日をQ6H×7日間、経口投与
症状の間水泳禁止
以下の場合は紹介
点状耳介でI&Dが必要な場合
軟骨炎 / 軟骨周囲炎