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慢性疼痛に効く薬(パラセタモール・NSAIDs以外)勉強メモ

Amitriptyline
神経障害性疼痛・線維筋痛症
緊張性頭痛・片頭痛予防薬・特発性歯痛

Duloxetine(SNRI)サインバルタ
神経障害性疼痛・慢性痛・繊維筋痛症・運動器疼痛(腰痛・膝痛)
中止の場合徐々に中止する
併用禁:トラマドール

Gabapentin
神経障害性疼痛・Restless leg syndrome
神経における電位依存性Ca2+チャネルα2δサブユニットに結合、
神経内へのCa2+の流入を抑制し痛みの伝達物質の放出を低下する


Carbamazepine テグレトール
神経障害性疼痛・三叉神経痛

Sodium valproate
神経障害性疼痛・片頭痛予防薬 

Pregabalin リリカ
神経障害性疼痛(X 坐骨神経痛)
慢性痛・線維筋痛症
Restless leg syndrome
徐々に増量(副作用:めまい、傾眠、ふらつき
神経における電位依存性Ca2+チャネルα2δサブユニットに結合、 神経内へのCa2+の流入を抑制し痛みの伝達物質の放出を低下する

Tramadol 
神経障害性疼痛・運動器疼痛(腰痛・膝痛)
長期使用は勧めない

Lidocaine 1.8%/5%パッチ
末梢神経痛

Capsaicin8%パッチ
末梢神経痛


https://www.mhlw.go.jp/content/000350363.pdf (慢性疼痛ガイドライン)
Centrepointのクリニック, Singapore, Singapore
シンガポールの総合診療医です