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抗肥満薬ー フェンテルミン

※当院では取り扱っていません

 フェンテルミン

フェンテルミンは、食欲抑制剤(食欲を抑える薬剤)です。

一般的な副作用は次のとおりです。

  • 腹痛、吐き気、嘔吐、下痢または便秘

  • 口渇と不快な味

  • 動悸と血圧上昇

  • 頭痛、落ち着きのなさまたは震え

アレルギー反応(発疹、目や唇の腫れ、呼吸困難など)が発生した場合は、投薬を中止し、直ちに医師に連絡してください。


朝食前、または朝食の1〜2時間後に服用する必要があります. 夜遅くの服用は不眠の原因となります。

フェンテルミンは、高血圧の人には注意して使用する必要があります。治療の最初の数日間は、血圧の変動がないことを確認してください。

心臓に影響を与える薬、降圧薬、糖尿病治療薬を服用している場合は、医師に知らせてください。

精神科の薬を服用している場合、他の薬の内服があれば医師に報告してください。

妊娠中、妊娠中、または授乳中の場合は、フェンテルミンを使用しないでください。


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フェンテルミンは、交感神経作動性アミンである。安価で投与が容易なため、米国では最も広く処方されている。抗肥満薬であるフェンテルミンの副作用は交感神経系への作用によるもので、不眠、動悸、便秘などがある。 これらの副作用は通常軽度で、毎日15mgという低い用量から開始して最低有効量を用い、必要に応じてのみ増強すれば軽減されることがある。


フェンテルミンはまた、心拍数と血圧を上げる可能性があり、したがって、心血管疾患またはコントロールされていない高血圧のある人には禁忌である。 フェンテルミンを使用している人には、定期的に血圧測定を行うこと。


参考:シンガポール保健省ガイドラインhttps://www.moh.gov.sg/hpp/doctors/guidelines/GuidelineDetails/cpgmed_obesity

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シンガポールでは、フェンテルミンは1日1回15mgおよび30mgの用量があり

6~12ヵ月までの短期使用が承認されている。

フェンテルミンの研究は、12~28週間実施された研究によると、

15mg/日の投与量では、総体重減少が6.1パーセント(またはプラセボを4.4パーセント上回る)の体重減少がみられた。

30mg/日では、6.3-8.1kg(プラセボより4-6kg)の体重減少。

フェンテルミンの間欠的(交互)使用は、フェンテルミンの連続使用と同程度に有効であることが示された。

フェンテルミンの間欠的使用は、フェンテルミンの連続的使用と同程度に有効であることが示された。

低カロリー食(1,000kcal/日)と併用した場合、13kgの体重減少がみられた。


資料:USE OF PHARMACOTHERAPY IN OBESITY MANAGEMENT 

Dr Tham Kwang Wei

https://cfps.org.sg/publications/the-singapore-family-physician/article/1860_pdf


塩酸フェンテルミン
効能・用途 過度の食物摂取に関連する病態の治療。食事制限の補助薬。
用法・用量 成人1日15mg1カプセル1~2個 または30mgカプセル1個。
投与方法 空腹時に服用する: 朝食前に服用する。就寝前の服用は避ける。
禁忌 てんかん、交感神経刺激性アミンに対する過敏症、進行した動脈硬化症、重度の高血圧、興奮性過敏症、心血管系疾患、甲状腺機能亢進症、緑内障。
特別な注意 小児<12歳;妊娠中および授乳中。
有害反応 口渇、不穏、不眠、頭痛、振戦、易刺激性、めまい、血圧上昇。

Centrepointのクリニック, Singapore, Singapore
シンガポールの総合診療医です